Motokado Voornaam + Naam Schenker*1ste voornaam en naam van de persoon die de Motokado betaalt Eerste Laatste Telefoonnummer schenkerVoornaam en Naam begunstigdeDe naam begunstigde kan ook leeg blijven. Wordt de naam begunstigde hier vermeld, dan vullen we deze naam al in op de Motokado-waardebon. Eerste Laatste E-mailadres schenker* Email invoeren Bevestig e-mail Naam + Adres waar we de bon mogen naar toe sturen*Dit kan het adres zijn van de begunstigde of het adres van de schenker Voornaam + Naam Straat + huisnummer Plaats Postcode AfghanistanAlbaniëAlgerijeAmerikaans-SamoaAmerikaanse ondergeschikte afgelegen eilandenAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua en BarbudaArabische Republiek SyriëArgentiniëArmeniëArubaAustraliëAzerbeidzjanBahama'sBahreinBangladeshBarbadosBelgiëBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius en SabaBosnië en HerzegovinaBotswanaBouvet EilandBraziliëBrits Territorium in de Indische OceaanBrunei DarussalamBulgarijeBurkina FasoBurundiCabo VerdeCambodjaCanadaCentraal-Afrikaanse RepubliekChadChiliChinaCocoseilandenColombiaComorenCongoCongo, Democratische Republiek CongoCook EilandenCosta RicaCubaCuraçaoCyprusDemocratische Volksrepubliek LaosDenemarkenDjiboutiDominicaDominicaanse RepubliekDuitslandEcuadorEgypteEiland ManEl SalvadorEquatoriaal-GuineaEritreaEstlandEswatiniEthiopiëFaeröerFalklandeilandenFijiFilipijnenFinlandFrankrijkFrans GuyanaFrans PolynesiëFranse zuidelijke gebiedenGabonGambiaGeorgiëGhanaGibraltarGrenadaGriekenlandGroenlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineeGuinee-BissauGuyanaHaïtiHeard Eilanden en McDonald EilandenHeilige StoelHondurasHongarijeHongkongIJslandIerlandIndiaIndonesiëIrakIranIsraëlItaliëIvoorkustJamaicaJapanJemenJerseyJordanKaaimaneilandenKameroenKazachstanKeniaKerstmis EilandKirgiziëKiribatiKoeweitKoreaKorea, Democratische VolksrepubliekKroatiëLesothoLetlandLibanonLiberiaLibiëLiechtensteinLitouwenLuxemburgMaagdeneilanden, BritseMaagdeneilanden, VSMacauMadagaskarMalawiMaledivenMaleisiëMaliMaltaMarokkoMarshalleilandenMartiniqueMauritaniëMauritiusMayotteMexicoMicronesiëMoldaviëMonacoMongoliëMontenegroMontserratMozambiqueMyanmarNamibiëNauruNederlandNepalNicaraguaNieuw-CaledoniëNieuw-ZeelandNigerNigeriaNiueNoord-MacedoniëNoordelijke MarianenNoorwegenNorfolk EilandOegandaOekraïneOezbekistanOmanOost-TimorOostenrijkPakistanPalauPalestina, StaatPanamaPapoea-Nieuw-GuineaParaguayPeruPitcairnPolenPortugalPuerto RicoQatarRoemeniëRussische FederatieRwandaRéunionSaint BarthélemySaint Kitts en NevisSaint LuciaSaint Vincent en de GrenadinesSaint-Pierre en MiquelonSalomoneilandenSamoaSan MarinoSao Tomé en PrincipeSaoedi-ArabiëSenegalServiëSeychellenSierra LeoneSingaporeSint Helena, Hemelvaart en Tristan da CunhaSint MaartenSint MaartenSloveniëSlowakijeSoedanSomaliëSpanjeSpitsbergen en Jan MayenSri LankaSurinameTadzjikistanTaiwanTanzania, de Verenigde Republiek vanThailandTogoTokelauTongaTrinidad en TobagoTsjechiëTunesiëTurkmenistanTurks- en CaicoseilandenTuvaluTürkiyeUruguayVanuatuVenezuelaVerenigd KoninkrijkVerenigde Arabische EmiratenVerenigde StatenVietnamWallis en FutunaWestelijke SaharaWit-RuslandZambiaZimbabweZuid-AfrikaZuid-Georgië en de Zuidelijke SandwicheilandenZuid-SoedanZwedenZwitserlandÅland-eilanden Land Vul hier het gewenste bedrag in van de Motokado-waardebon*Vraag de Motokado aan via dit formulier en stort het bedrag dat jullie wensen (min. € 50) op ons bankrekeningnummer BE80 0682 4429 9577. Daarna sturen we de waardebon met dezelfde waarde op naar het gewenste adres. Opgelet: de waardebon moet gevalideerd worden binnen het jaar.eventuele opmerkingPrivacy beleid*Hierbij aanvaardt u de verwerking van uw persoonsgegevens ondermeer noodzakelijk voor het beheren en aanmaken van de Motokado-waardebon. Ik heb kennis genomen van de Privacy Policy te storten op bankrekening van Détour: BE80 0682 4429 9577* Ik zal bovenvermeld bedrag zo snel mogelijk storten Inschrijving nieuwsbrief gewenstVink hier aan indien jullie nog niet ingeschreven zijn voor onze nieuwsbrief en deze nieuwsbrief wensen te ontvangen. Ik wens in te schrijven voor de nieuwsbrief. NameDit veld is voor validatiedoeleinden en moet ongewijzigd blijven.
NL 
FR
Recent Comments